장기요양 등급과 급여 비용!
오늘은 노인장기요양보험제도의 장기요양 등급과 급여 비용, 그리고 많이 이용되는 방문목욕과 요양원 입소 서비스의 상세 정보와 신청 절차를 알려드릴게요. 부모님을 위한 요양 서비스를 준비 중이거나 장기요양제도에 대 대해 궁금하신 분들께 도움이 되길 바랍니다.
(※ 2025년 기준 추정 금액이며, 정확한 비용은 국민건강보험공단에서 확인하세요.)
1. 장기요양 등급이란?
장기요양 등급은 노인장기요양보험제도에 따라 어르신의 신체·인지 상태를 평가해 1등급~5등급과 인지지원등급으로 나뉩니다. 등급에 따라 받을 수 있는 서비스와 비용이 달라요.
- 1등급: 중증 질환, 일상생활 전적으로 도움 필요.
- 2등급: 상당한 도움 필요, 일부 자립 가능.
- 3등급: 부분적 도움 필요.
- 4등급: 경미한 도움 필요, 대체로 자립.
- 5등급: 최소한의 지원 필요.
- 인지지원등급: 치매 등 인지 저하, 신체는 양호.
2. 등급별 급여와 월 한도액
장기요양 급여는 재가급여(가정 내 서비스), 시설급여(요양원 입소), 특별현금급여(가족요양비)로 나뉩니다. 아래는 등급별 재가급여 월 한도액입니다:
등급 월 한도액 (원, 추정)
| 1등급 | 2,135,700 |
| 2등급 | 1,914,600 |
| 3등급 | 1,606,800 |
| 4등급 | 1,345,800 |
| 5등급 | 1,157,400 |
| 인지지원등급 | 873,300 |
- 복지용구: 연 160만 원 별도 한도.
- 한도액 초과: 초과분 100% 본인 부담.
3. 본인부담금 비율
본인부담금은 소득·재산에 따라 다르며, 아래 비율이 적용됩니다:
- 일반 대상자:
- 재가급여: 15%.
- 시설급여: 20%.
- 감경 대상자 (저소득층):
- 재가급여: 6% 또는 9%.
- 시설급여: 8% 또는 12%.
- 기초생활수급자: 본인부담금 0원 (식비 등 비급여 제외).
- 비급여: 식사재료비, 이·미용비 등은 전액 본인 부담.
4. 인기 서비스 상세 안내: 방문목욕과 요양원 입소
(1) 방문목욕 서비스
서비스 내용
- 장기요양 요원이 가정을 방문해 목욕, 위생 관리 지원.
- 1회 60~90분, 주 12회 추천.
- 모든 등급(1~5등급, 인지지원등급) 이용 가능.
비용
- 1회 비용: 약 45,000~50,000원.
- 월 4회 이용: 약 180,000~200,000원.
- 본인부담금:
- 일반 (15%): 월 27,000~30,000원.
- 감경 (6%): 월 10,800~12,000원.
- 기초생활수급자: 0원.
- 가산금:
- 야간(18시~22시): 20% 추가.
- 휴일: 30~50% 추가.
- 참고: 월 한도액 내 포함, 초과 시 본인 부담.
신청 절차
- 공단에 장기요양 인정 신청 (지사 방문 또는 온라인).
- 방문 조사 및 등급 판정 (1~2주).
- 요양기관과 방문목욕 계획 수립.
- 서비스 시작, 월말 본인부담금 정산.
- 인정 유효기간(1년) 후 재신청.
꿀팁
- 목욕 장비는 기관 제공, 추가 용품은 비급여.
- 지역 장기요양기관 비교: 시니어 톡톡 참고.
(2) 요양원 입소 (시설급여)
서비스 내용
- 요양원 또는 그룹홈에서 24시간 요양·간호 제공.
- 식部分: 식사, 재활, 여가 활동 포함.
- 대상:
- 1~2등급: 기본 입소 가능.
- 3~5등급: 주 수발자 부재 등 조건 충족 시.
- 인지지원등급: 치매 특화 시설 입소 가능.
비용
- 1일 비용 (30일 기준):
- 1등급: 약 84,240원 (월 2,527,200원).
- 3등급: 약 75,680원 (월 2,270,400원).
- 본인부담금 (20%):
- 1등급: 월 505,440원.
- 3등급: 월 454,080원.
- 감경 (12%): 1등급 월 303,264원.
- 기초생활수급자: 0원 (비급여 제외).
- 비급여 (전액 본인 부담):
- 식비: 월 약 405,000원.
- 상급실, 이·미용비: 월 30만~100만 원.
신청 절차
- 공단에 장기요양 인정 신청.
- 등급 판정 및 조건 확인 (3~5등급은 추가 서류).
- 요양원 방문, 계약 체결.
- 공단에 시설급여 신청, 입소 시작.
- 월말 본인부담금 및 비급여 납부.
꿀팁
- 인기 시설은 대기 기간 길음 (기초수급자 우선 입소).
- 비급여 항목 계약 전 꼼꼼히 확인.
- 치매 특화 시설은 추가 비용 5~10% 발생 가능.
5. 비용 예시로 알아보는 실감 나는 계산
1등급, 방문목욕 (주 2회, 월 8회)
- 총비용: 약 360,000원.
- 본인부담금:
- 일반 (15%): 54,000원.
- 감경 (6%): 21,600원.
- 비급여: 없음.
1등급, 요양원 입소 (30일)
- 총 비용: 2,527,200원.
- 본인부담금:
- 일반 (20%): 505,440원.
- 감경 (12%): 303,264원.
- 비급여 (식비): 약 405,000원.
- 총 예상 비용: 약 910,440원.
인지지원등급, 치매 특화 요양원
- 총 비용: 2,270,400원.
- 본인부담금 (20%): 454,080원.
- 비급여 (식비+치매 추가비): 약 500,000원.
- 총 예상 비용: 약 954,080원.
6. 유용한 정보와 문의처
비용 감면: 저소득층은 감경 신청, 기초수급자는 주민센터 확인.
- 문의:
- 국민건강보험공단: 1577-1000, www.nhis.or.kr.
- 보건복지부: www.mohw.go.kr.
- 추천 사이트:
- 시니어 톡톡: 비용 계산기, 기관 정보.
- Angelsitter: 서비스 비교.
마무리
장기요양 등급과 급여는 어르신의 상태와 가족의 상황에 따라 맞춤 선택이 중요해요. 방문목욕은 집에서 편리하게, 요양원 입소는 24시간 전문 케어를 원하시는 분께 적합합니다. 궁금한 점은 공단이나 지역 복지센터에 문의하시고, 비용과 서비스를 꼼꼼히 비교해 최적의 선택하시길 바랍니다!
궁금한 점 있으시면 댓글로 남겨주세요. 부모님께 든든한 요양 서비스를 제공할 수 있도록 응원할게요! 😊